Мужская стерилизация, по-другому называемая вазэктомией – это повсеместно применяемый в мире метод контрацепции. При этом происходит перекрытие семявыносящих протоков, что с успехом предупреждает проходимость спермы.
Такой способ контрацепции чрезвычайно популярен в Азии ((Индии, Китае, Таиланде). В Америке каждый год производится 500 000 вазэктомий. А все потому, мужская стерилизация – наиболее простой, легковыполнимый, недорогостоящий и надежный метод мужской контрацепции. При соблюдении правил асептики и высокой квалифицированности хирурга по всем показателям вазэктомия превосходит хирургическую контрацепцию у женщин.
Показаниями для проведения вазэктомии служат: нежелание супругов иметь детей по социальным или медицинским (со стороны супруги) причинам и непереносимость других методов контрацепции. Основанием также может быть психическое (вне фазы обострения) или наследственное заболевание.
При проведении операции желательно соблюдение следующих условий:
наличие семьи;
обоюдное согласие супругов;
наличие детей;
средний и пожилой возраст.
Перед операцией мужчина должен быть совершенно уверен в своем решении и выборе хирургического метода контрацепции, которая является необратимым способом предохранения от беременности. Операция, которую проводят под местной анестезией, длится 10-15 мин.
На сегодняшний день существуют две модификации операции вазэктомии. Первая (традиционная) заключается в послойном рассечении кожи и оболочек яичка, выведении в рану семявыносящих протоков. В некоторых странах применяют так называемый «бесскальпельный» метод вазэктомии. Данный метод состоит в том, что для высвобождения семявыносящих протоков прибегают к пункции, а не к разрезу кожи и мышечного слоя мошонки скальпелем.
Метод бесскальпельной вазэктомии впервые был предложен в 1974 г. в Китае, где таким способом было выполнено более чем 10 млн. стерилизаций и в настоящее время там является стандартной техникой мужской контрацепции. После операции сексуальную жизнь рекомендуется начать не ранее чем через неделю. Полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте в большинстве случаев достигается только после 15-20 эякуляций, поэтому до этого момента для надежного предохранения от беременности следует пользоваться презервативами или другими методами контрацепции.
Сознательная оперативная стерилизация призвана являться необратимым способом предохранения, хотя впоследствии, после подробной консультации, ряд пациентов просит восстановить фертильность, что составляет определенную сложность даже для опытного хирурга. Это зачастую случается вследствие расторжения семейных отношений, вторичных браков, смерти ребенка или стремления произвести на свет следующего ребенка.